Фитоэстрогены
Климакс (климактерический период, климактерий) – особая пора в жизни каждой женщины. Этот период связан с изменениями в гормональном фоне и переходом к новому этапу, в котором заканчивается её менструальная и детородная функции.
Климакс может пройти мягко и почти незаметно, но всё же большинство женщин в этот период ощущает весьма неприятные симптомы (так называемый климактерический сидром, КС)1.
Оглавление
- Климактерический синдром (КС)
- Лечение климактерического синдрома
- Фитоэстрогены
- Заключение
- Популярные вопросы
Информация в статье не заменяет консультацию врача.
Климактерический синдром (КС)
Климактерический синдром – это комплекс патологических проявлений климакса.
Симптомы климактерического синдрома
В симптомы КС входят:
- Приливы жара (внезапное ощущение тепла или жара в области лица и верхней половины туловища, которые затем распространяются на всё тело)
- Повышенная потливость
- Нарушения сна (частые пробуждения ночью, ранние подъемы утром, бессонница)
- Эмоциональные нарушения (частые смены настроения, повышенная тревожность, раздражительность, приступы паники, грусть, плаксивость, апатия)
- Усталость, повышенная утомляемость
- Сердцебиение, повышение артериального давления
- Головные боли, мышечные и суставные боли
- Снижение сексуального желания
- Нарушение концентрации внимания и снижение памяти
- Сухость кожи и слизистых (в том числе сухость во влагалище)
- Нарушение мочеиспускания (частые позывы в туалет, недержание мочи, болезненное мочеиспускание)
- Ломкость ногтей, выпадение волос2,3
Степени тяжести климактерического синдрома
Интенсивность климактерических симптомов может быть выражена по-разному (от слабой до сильной степени выраженности), одни из них могут проходить со временем, другие, наоборот, нарастать2,3.
Определить выраженность климактерического синдрома можно с помощью специальных анкет и опросников. Например, по опроснику Климактерическая шкала Грина, в котором указаны распространенные симптомы. Сделать это можно самостоятельно ещё до приёма врача, заполнив анкету (находится в открытом доступе).
Причина возникновения климактерического синдрома
Причина появления патологических симптомов во время климакса – снижение уровня женских половых гормонов эстрогенов. В репродуктивном возрасте (до 40–45 лет) яичники вырабатывают достаточное количество эстрогенов, но постепенно их функция снижается и примерно к 50 годам прекращается4.
Лечение климактерического синдрома
Основная цель лечения патологических симптомов во время климакса – частичное восполнение дефицита эстрогенов, улучшение самочувствия женщин и профилактика поздних осложнений (дефицит костной массы, сердечно-сосудистые заболевания)2,5.
Гормональная терапия климактерического синдрома
Лечением, которое в первую очередь может быть предложено женщинам с тяжёлой и средней тяжестью проявлений климакса, является менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Она включает приём препаратов с женскими половыми гормонами и замещает недостающие эстрогены.
Противопоказания проведению менопаузальной гормональной терапии
В 2016 году на Всемирном конгрессе по менопаузе учёными были определены абсолютные и относительные противопоказания к МГТ5.
1. Абсолютные противопоказания к МГТ (принимать препараты МГТ нельзя!):
- Рак молочной железы и матки (на момент назначения МГТ или ранее в жизни)
- Кровянистые выделения из половых путей с неустановленной причиной
- Тромбозы
- Инфаркт миокарда, инсульт
- Острые заболевания печени
- Аллергия на компоненты препаратов МГТ
2. Относительные противопоказания к МГТ (принимать препараты МГТ можно, но с осторожностью. При сочетании относительных противопоказаний врач может принять решение не назначать МГТ!):
- Миома матки (доброкачественная опухоль матки)
- Эндометриоз (доброкачественное заболевание, при котором ткань, похожая на внутренний слой матки, разрастается за её пределами)
- Мигрень
- Желчнокаменная болезнь
3. С осторожностью следует принимать МГТ также женщинам с:
- Ожирением
- Сахарным диабетом
- Эпилепсией2,5
Гормональная терапия (МГТ) при климаксе имеет ряд серьёзных противопоказаний, которые ограничивают ее применение.
Альтернатива менопаузальной гормональной терапии
Учитывая большое количество противопоказаний к МГТ и высокую частоту климактерического синдрома, всегда актуальным оставался поиск негормональных средств для его лечения. Среди альтернативных средств для облегчения проявлений климакса получили распространение фитоэстрогены.
Фитоэстрогены
Фитоэстрогены – это растительные аналоги женских половых гормонов. Впервые эти биологически активные вещества были обнаружены ещё в 1926 году. В 90-х годах XX века ученые выяснили, что они способны облегчать тяжесть приливов жара6.
На сегодняшний день среди фитоэстрогенов хорошо изучены изофлавоны, содержащиеся в большом количестве в красном клевере7.
Из видео вы узнаете, что представляют из себя фитоэстрогены, какие они бывают и для чего их применяют.
Механизм действия фитоэстрогенов
Фитоэстрогены, в частности изофлавоны красного клевера, имеют схожую химическую структуру с женскими эстрогенами. В связи с этим в организме они соединяются с эстрогеновыми рецепторами (специальными белками, благодаря которым гормоны осуществляют своё действие). После активации эстрогеновых рецепторов фитоэстрогены оказывают подобные эстрогену эффекты на женский организм8.
Фитоэстрогены способствуют:
- Уменьшению выраженности приливов жара и потливости
- Нормализации сна
- Улучшению настроения, контролю эмоций
- Борьбе с ухудшением памяти и концентрации внимания
- Продлению молодости кожи
- Улучшению состояния кожи и ногтей
- Защите от усиленной потери костной ткани 9,10
Несмотря на эстрогеноподобный эффект, фитоэстрогены лишены побочных эффектов гормонов, не имеют негативных последствий, не повышают риски опухолевых процессов в репродуктивных органах – матке, яичниках, молочных железах11.
Антиоксидантный эффект
Антиоксиданты – это вещества, которые защищают клетки человека от различных внешних повреждений. Фитоэстрогены имеют антиоксидантную активность, они препятствуют разрушению клеток при воздействии свободных радикалов и других вредных веществ.
Благодаря этому эффекту, фитоэстрогены поддерживают организм, оказывают общеукрепляющее действие12.
Противоопухолевый эффект
Изофлавоны (представители фитоэстрогенов) снижают риск развития рака: они подавляют активность веществ, отвечающих за аномальное разрастание и деление клеток, защищают клетки от повреждения12.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
В исследованиях показано благотворное влияние фитоэстрогенов на обмен холестерина (уменьшение уровня общего холестерина, повышение уровня «хороших» липидов и снижение уровня «плохих»), а также установлено, что потребление фитоэстрогенов помогает снизить артериальное давление и контролировать процессы воспаления в стенках сосудов (то есть предотвращать атеросклероз)13,14.
Влияние на вес
Ученые выяснили, что некоторые соединения фитоэстрогенов помогают снизить вес и похудеть. Степень этого влияния зависит от метаболизма конкретной женщины, однако положительное влияние фитоэстрогенов отмечено как на общую жировую массу, так и на массу висцерального жира, который скапливается в районе талии (является неблагоприятным в отношении рисков для здоровья)15,16.
Показания к применению фитоэстрогенов
Показаниями к применению фитоэстрогенов в период климакса можно считать:
- Климактерический синдром легкой и средней степени тяжести
- Противопоказания к применению МГТ у женщин с симптомами климакса
- Нежелание женщины принимать гормональную терапию во время климакса
- Предпочтения женщины и желание врача использовать фитоэстрогены
- Общая поддержка женского организма в период климакса
Фитоэстрогены Феминал® Премиум
Феминал® Премиум представляет собой экстракт красного клевера в капсулах. Данное средство является биологически активной добавкой к пище и может быть рекомендовано для поддержания организма женщины в период климакса9,12.
В основе действия Феминал® Премиум лежат эффекты фитоэстрогенов красного клевера. Рекомендуется принимать по 1 капсуле 3 раза в день17.
Длительность приёма Феминал® Премиум не ограничена 3 месяцами, принимать данное средство можно в течение 12 и более месяцев, не опасаясь негативных явлений и вреда для здоровья.
Феминал® Премиум
Негормональное средство для поддержки организма в период климакса на основе красного клевера.
Подробнее
Где купить Феминал® Премиум?
Заключение
Фитоэстрогены являются мягкими негормональными средствами коррекции климактерических расстройств. Они могут быть рекомендованы женщинам с противопоказаниями к МГТ, слабыми или умеренными симптомами КС или нежеланием принимать гормональные препараты.
Фитоэстрогены могут помочь не только избавиться от назойливых симптомов климакса, но и поддержать организм в непростой период гормональной перестройки.
Популярные вопросы
В каких средствах содержится больше всего фитоэстрогенов?
Ответ: экстракт красного клевера особенно богат фитоэстрогенами (для сравнения: в красном клевере содержится 10–25 мг/г фитоэстрогенов, тогда как в соевых бобах – примерно 1,5 мг)19.
Какие противопоказания к применению Феминал® Премиум?
Ответ: противопоказаниями к применению БАД Феминал® Премиум являются беременность, период кормления грудью и аллергические реакции (непереносимость) на его компоненты.
Какой минимальный курс приёма Феминал® Премиум?
Ответ: рекомендуется принимать Феминал® Премиум в течение не менее 1 месяца.
Список литературы
- Крыжановская И.О. Системные механизмы старения у женщин в пери- и постменопаузе, патогенетическое обоснование стратегии менопаузальной терапии: Дис. д-ра мед. наук. Ростов-на-Дону, 2000.
- Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/117_2.
- Minkin MJ. Menopause: Hormones, Lifestyle, and Optimizing Aging. Obstet Gynecol Clin North Am. 2019 Sep;46(3):501-514. doi: 10.1016/j.ogc.2019.04.008. Epub 2019 Jun 21. PMID: 31378291.
- McNeil MA, Merriam SB. Menopause. Ann Intern Med. 2021 Jul;174(7):ITC97-ITC112. doi: 10.7326/AITC202107200. Epub 2021 Jul 13. PMID: 34251902.
- Baber RJ, Panay N, Fenton A; IMS Writing Group. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. 2016 Apr;19(2):109-50. doi: 10.3109/13697137.2015.1129166. Epub 2016 Feb 12. PMID: 26872610.
- Fait T. Menopause hormone therapy: latest developments and clinical practice. Drugs Context 2019; 8: 212551. DOI: 10.7573/dic.212551.
- Křížová L, Dadáková K, Kašparovská J, Kašparovský T. Isoflavones. Molecules 2019; 24 (6): 1076. DOI: 10.3390/molecules24061076.
- Ю.Э. Доброхотова, Е.В. Летягина, Е.П. Есипова, Н.А. Литвинова. Альтернативная коррекция климактерических расстройств. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Акушерство и Гинекология» №4. 2008. РГМУ, Москва.
- Якушевская О. В. Альтернативная коррекция климактерических расстройств. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/alternativnaya-korrektsiya-klimaktericheskih-rasstroystv/viewer
- Lipovac M. et al. Gyn Endocrinology, 2012. 28(3): 203–207.
- Дикке Г.Б. Фитоэстрогены экстракта красного клевера: механизм действия и клиническая эффективность. Consilium Medicum. 2020; 22 (6): 19–24. DOI: 10.26442/20751753.2020.6.200249
- Дикке Г. Б. Менопаузальный синдром: симптомы и механизм их возникновения – ключ к пониманию альтернатив патогенетического лечения. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/menopauzalnyy-sindrom-simptomy-i-mehanizm-ih-vozniknoveniya-klyuch-k-ponimaniyu-alternativ-patogeneticheskogo-lecheniya/viewer.
- Křížová L., Dadáková K., Kašparovská J., Kašparovský T. Isoflavones // Molecules. 2019. Vol. 24. № 6. ID 1076., Desmawati D., Sulastri D. Phytoestrogens and their health effect // Open Access Maced. J. Med. Sci. 2019. Vol. 7. № 3. P. 495–499.
- González Cañete N., Durán Agüero S. Soya isoflavones and evidences on cardiovascular protection // Nutr. Hosp. 2014. Vol. 29. № 6. P. 1271–1282.
- Kuryłowicz A., Cąkała-Jakimowicz M., Puzianowska-Kuźnicka M. Targeting abdominal obesity and its complications with dietary phytoestrogens // Nutrients. 2020. Vol. 12. № 2. ID 582.
- Glisic M., Kastrati N., Musa J. et al. Phytoestrogen supplementation and body composition in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // Maturitas. 2018. Vol. 115. P. 74–83.
- Листок-вкладыш биологически активная добавка к пище Феминал Премиум. Свидетельство о государственной регистрации: AM.01.07.01.003.R.000372.07.21.
- Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Ибрагимова Д.М. Альтернативные методы лечения климактерического синдрома. РМЖ. Мать и дитя. 2018;26(2(I)):8-12.
- Beck V., Rohr U., Jungbauer A. Phytoestrogens derived from red clover: An alternative to estrogen replacement therapy? The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2005. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15876415/.
